第七节 瑞斯迈系列呼吸机
瑞思迈呼吸机产品包括无创呼吸机、急救转运瑞思迈呼吸机、多功能瑞思迈呼吸机和梦幻系列面罩、沙利文系列单水平CPAP呼吸机、VPAP系列瑞思迈双水平呼吸机、CS系列变压双水平瑞思迈呼吸机、AUTOSET思必锐全自动调压瑞思迈呼吸机、Apnealink初筛诊断仪，同时，在家用及医院用有创瑞思迈呼吸机也拥有Saime VS系列多功能呼吸机及Saime Elisee系列呼吸治疗平台。瑞思迈呼吸机公司，其业务主要集中于睡眠呼吸暂停疾病患者的诊断及治疗产品领域，本节主要介绍现在临床应用广泛的VSUltra呼吸机和瑞斯迈睡眠呼吸机s9。
一、瑞思迈VSUltra呼吸机特点
1．VSUltra呼吸机具备多种通气方式，是多功能、多用途的有创/无创一体化呼吸机
VSUltra呼吸机不仅具备压力控制、容量控制和压力/容量双控制的有创呼吸模式，可以满足危重患者和慢性呼吸疾病患者的有创通气治疗和呼吸支持；还具备多种经典的无创通气方式。是真正意义上的有创/无创一体化呼吸机。
2．全面的、最新使用的呼吸模式
VSUltra呼吸机具备全面的有创通气模式包括压力控制模式：APCV, PSV, PSV带后备通气频率（SIMV+PSV）；容量控制模式：ACV, VCV；压力/容量双控制：辅助/压力控制通气带潮气量保证（APCVs），压力支持通气带潮气量保证（PSVs），压力支持通气带目标潮气量（PSVt）。VSUltra呼吸机还具备全部无创双水平通气模式和无创APCV模式。如此全面的呼吸方式和通气模式使VSUltra呼吸机可以满足多科室多用途使用。
3．最佳的触发敏感性
VSUltra呼吸机内置智能化软件动态跟踪和分析流量/压力/涡轮能量输出等信号。通过7智能交叉运算法则准确判断患者的吸气用力，能够立即感知患者自主吸气用力任何细微改变，闭合环路控制系统立即驱动涡轮提供匹配的流量或压力，缩短触发反应时间、降低触发呼吸功，增加吸气同步性。
4．独有的数字化自动“能量转移”呼气触发功能，最佳人—机同步性
VSUltra呼吸机允许医生设定呼气触发敏感度5%～90%。用户可以启动ResMedSaime呼吸机独有的自动“能量转换”呼气触发功能（automated energy transfer trigger function）。VSUltra呼吸机的涡轮既是一个能量发生器，也是一个能量传感器，涡轮的能量输出信号是与患者的吸气/呼气用力成比例关系。因此，呼吸机连续动态监测压力/流量/能量传感器信号并进行数字化处理；内置软件自动采用6条交叉运算规则准确识别自主呼吸/呼气切换点，闭合环路控制系统驱动数字涡轮和旋转比例三向阀进入呼气相，与自主呼气同步。
5．独特的气路结构设计
VSUltra呼吸机采用独特的紧凑、坚固的整体气路结构设计，顺应性低，机内死腔极小，反应快，压力/流量/容量输出更准确。数字马达精确控制PEEP水平，稳定呼气末基线压。特殊结构的呼气阀可以避免呼出气体对呼吸机内部气路的污染。
6．气道压力上升斜率调节
可以恰当地满足不同患者对流速的需求，从而避免定压通气时压力过冲或出现“气体饥饿”。降低呼吸功，增加舒适感和耐受性。
7．数字化智能涡轮供气系统
ResMedSaime积10年涡轮研发经验，最新推出第3代超高速、高效、低惯性的数字涡轮供气系统，涡轮与内置的数字信号处理器连接。涡轮能量输出信号与患者的瞬时吸气/呼气用力成比例关系，数字涡轮供气系统既是一个能量发生器，也是一个能量传感器。吸气用力出现、升高、下降、停止的任何瞬时改变都立即通过闭合环路控制系统转变为驱动涡轮的数字信号。使呼吸机通过快速旋转的比例三向阀输出的流量/压力，产生与患者自主呼吸运动同步和匹配的瞬时动态改变。让病人自由自在呼吸，轻松舒适，自主呼吸功最小，没有人机对抗。
8．选配彩色触摸操作屏幕
外接彩色触摸屏可以实时显示设定、监测、报警参数和图形。并可以通过近距离或远距离连接的触摸屏调节呼吸机设置，这种特点对于需要隔离的传染病人极为重要。
9．内置电池4h
二、瑞斯迈睡眠呼吸机s9
瑞思迈呼吸机（ResMed）公司最新推出的新款s9彩屏呼吸机。专为家庭和睡眠中心设计，适用于OSA患者和其他需要呼吸支持的治疗情况。为治疗呼吸暂停而设计，它同时能够监测到呼吸暂停、低通气、打鼾、气流受限等事件，并能够对不同的呼吸事件自动作出反应及压力调整。有以下特点：
1．瑞思迈呼吸机安静舒适
瑞思迈呼吸机s9在安静治疗和舒适方面建立了一套全新的标准，双平台马达起到了事半功倍的效果，仪器噪音减少到低于23分贝并延长了仪器使用寿命。拥有轻松技术的S8II代系列是现有产品中最安静、紧凑的。在10cm水柱压力下，机器噪音在23分贝左右，安静的只有用耳朵贴在机器上面才能听到机器在工作。
2．瑞思迈呼吸机压力稳定性
瑞思迈呼吸机轻松呼吸技术的低惰性马达用高级软件程序编程，对患者的呼吸模式反应灵敏。通过降低压力的浮动，轻松呼吸技术获得了绝佳的患者和仪器的同步性，瑞思迈呼吸机提高了患者的舒适度，改进了适应性。