前言

医疗保障又称为疾病保障或健康保障，是指国民因患病或非因工负伤治疗期间，可以获得必要的医疗费资助和疾病津贴的一种社会医疗保障制度。医疗保障法是规范在医疗保障制度当事人之间权利义务关系的法律规范的总称。国家通过强制手段对国民收入进行再分配，形成专门的保障基金，当劳动者（或其他国民）患病或生育时，在物质上给予必要的帮助。医疗保障法就是对这一社会医疗保障制度的法律化。它集中体现了国家保障劳动者（或其他国民）基本医疗所需费用的意志。

医疗保障法既是国家对劳动者（或其他国民）履行的义务，又是劳动者（或其他国民）实现物质帮助，更主要是用这一法律制度来保障自己健康权利的重要途径。既然涉及权利与义务的关系，理所当然要制定相关的法律来调整，这就出现了医疗保障法。

医疗保障法的特征主要有：以实现公民物质帮助权为宗旨的特征；权利与义务不对等性特征；从形式到内容强制性特征；法律规范变动性特征。建立医疗保障法律制度是一项政策性、业务性都很强的工作，医疗保障与群众利益密切相关，对医疗保障进行法律规范需要遵循以下原则：一是社会统筹与个人账户相结合原则；二是从中国实际出发，满足基本医疗需求原则；三是衔接性与可变性相结合的原则；四是权利与义务相结合原则；五是统一性与多样性相结合原则；六是政事分开原则；七是属地管理原则。

医疗保障法律制度的建立，将有利于保证我国现阶段的医疗保障制度的顺利实施；有利于保证国家对国民医疗保障意志的实现；有利于规范和调整医疗保障中的各种利益关系。医疗保障法律制度的建立还需要具备两个条件：一是要有完善的医疗保障政策、实施方案或实践经验；二是要纳入立法机关的立法计划。在这两个方面，中国已有较好的基础，已基本具备上述两个条件。

本书研究了国外有代表性的四个国家（英国、瑞典、德国和美国）的医疗保障制度模式与特点的利弊，我国可从中得到一些有益启示。这些国家的医疗保障制度模式与特点的利弊，对我国建立医疗保障法律制度有重要的借鉴意义和参考价值。

全书分为六章：第一章是医疗保障法概述；第二章是国外医疗保障法律概述；第三章是中国医疗保障法律制度的历史、改革、现状与弊端；第四章是我国医疗保障法律制度建构的模式；第五章是医疗保障法律制度中医疗保障基金的筹集与管理；第六章是医疗保障合同与医疗纠纷的民事责任及救助。研究的重点为第四、五、六章。拟解决的关键问题是：探讨城乡居民医疗保障法律制度的模式和研究医疗保障基金的筹集与管理及医疗纠纷的民事责任与救助问题。

本书主要运用比较方法（纵向、横向）、历史分析方法、经济分析方法和理论联系实际的方法以及座谈的方法进行研究。其中，比较方法着重于比较英国、瑞典、法国、美国医疗保障法律制度与模式和我国历史上的医疗保障模式以及结合我国的国情进行分析研究。希望从国内外在医疗保障法律制度与模式上总结出共性、规律性、超前性、实用性的成果，从而构建我国良好的医疗保障法律制度与模式。在整篇论文中运用了民商法的基本理论和基本知识进行了分析和研究，在某个方面综合运用了民商法学、经济法学和行政法学的基本理论和基本知识进行了分析和研究。因此，对其进行研究离不开经济法作支撑，所以要更多地采用经济分析方法进行研究。运用理论联系实际与调查研究的方法，目的在于有针对性地解决实际问题，研究的成果才有实用价值。

我相信，在国务院和各级地方政府的重视下，在法学工作者和立法机关的共同努力下，随着时间的推移和建设和谐社会的需要，中国医疗保障法律制度的建立将指日可待，一个符合中国国情的惠及城乡居民的多层次、多形式的医疗保障法律制度一定会建立起来。

黄明安

2008年10月8日