一　临床适应证：从科研到临床应用

目前，64MDCT已成为冠状动脉CTA的基本技术设备。2009年以后随着256/320MDCT用于临床，使一次CT扫描可完整地检查冠状动脉；64排双源CT使CT成像的速度减少到约80毫秒，可以减少运动伪影；64排高精度CT使影像的清晰度进一步改进。降低辐射剂量、减少伪影、减少心率、心律影响等方面的新技术正在不断发展，临床意义仍然在实验和总结阶段，有待明确。

基本技术已成熟

需要将科研结果用于临床

自从2005年以来，冠状动脉CTA的临床应用在许多方面已取得了丰富的临床科研证据，已进入了以科研为基础的临床应用阶段。因此目前需要充分地总结冠状动脉CTA的临床价值和局限性，以指导临床应用和影像诊断，提高它的临床应用，并探索新的应用。

科研结果应用于临床是有限度的

临床应用的基本假设是临床个案类似于科研的群体，因此可以参考科研结果进行诊断。然而，科研思维和方法是有限度的，包括：患者选择（人群和区域），科研问题，参考文章的数量，试验方法，结果评估等。临床思维强调诊断的准确性，对治疗和预后的建议。因此，将科研结果用于临床需要具体分析。