- 冠状动脉CTA临床应用
- 林社章
- 442字
- 2020-08-28 16:51:32
2.冠心病预后评估
（1）临床应用
1）患者种类：
病情稳定、有冠心病症状、有冠心病危险因素。
2）临床意义：
冠心病预后评估。
（2）科研论文：
4篇。
（3）预后指标
1）致命性心肌梗死（每年0.9%）。
2）“硬”指标：非致命性心肌梗死（每年0.9%）。
3）“软”指标：如血管重建术和住院治疗（每年0.8%）。
（4）结果1：
冠心病预后的相关因素
1）冠心病临床危险因素是预后的相关因素。
2） 钙化积分是临床危险因素之外的非显著的因素。
3）病变血管数是临床危险因素之外的显著的因素。
多因素综合评估
4） 狭窄程度是临床危险因素之外的独立的因素。
5）非钙化斑块是冠状动脉狭窄检查之外的独立的因素。
（5）重要数据：
预后指标的总阳性发病率每年2.6%。
1）狭窄程度与发病率的关系：
无狭窄的发病率 1.1%；
<50%狭窄的发病率 2.0%；
≥50%狭窄的发病率 6.3%。
2）非钙化斑块与发病率的关系：
无或有一个非钙化斑块的发病率 1.9%；
≥2个非钙化斑块的发病率 8.4%。
（6）局限性
1）患者随访丢失（≈5%）。
2）随访资料不全（≈5%）。
3）随访仅2年，治疗因素，其他因素。
数据误差较大