17.初发的骨髓瘤患者可能首先就诊的科室有哪些？

答：初发的骨髓瘤患者可能首先就诊的科室有：

（1）骨外科或中医正骨科：

如果骨髓瘤患者以骨痛为主要症状时，患者可能误认为是颈椎、腰椎椎间盘突出或肌肉拉伤所致，因此往往首先就诊骨外科或中医正骨科。

（2）肾内科：

如果骨髓瘤患者初诊时就有小便异常如泡沫尿、尿量异常或者肾功能损害，往往首先就诊肾内科。

（3）心内科：

如果患者初发时以贫血为主要表现，或者合并心脏淀粉样变，往往因出现头昏、胸闷、心慌、活动后气促、心绞痛等症状误认为是心血管疾病而首先就诊心内科。

（4）呼吸科：

当骨髓瘤患者以上呼吸道感染或肺部感染为首发症状时可能首先至呼吸科就诊。

（5）神经内科：

当患者以高黏滞血症为主要表现或压缩的椎体或髓外肿块压迫神经根而出现手足麻木，甚至出现截瘫时首先就诊神经内科。