第一节 阴阳学说

阴阳,是指日光的向背,向日为阳,背日为阴,阳光温暖向上向外放射,象征着生长和运动,阴暗寒冷向下向内收敛,象征着死亡和静止。阴阳的变化决定着事物的生长壮老已,是宇宙间万事万物的两大属性,是对自然界相互关联的事物和现象对立双方的概括。

一、阴阳学说的基本内容

1.阴阳的特性

阳热轻清外动而升:阳者,光亮。具有轻清四射而向上向外,性热,属火的特性,在蒙医学中,凡是具有阳性特征的事物,其属性皆属阳。如,“协日”生热能而属阳。再如,能见到阳光的地上万物是阳物,光明正大办的事是阳事,都属阳。

阴寒重浊内静而降:阴者,黑暗。具有重浊内敛而向下向内,性寒,属水的特性,在蒙医学中,凡是具有阴性特征的事物,其属性皆属阴。如,“巴达干”产寒能而属阴。再如,见不到阳光的地下矿产是阴物,暗箱操作办的事是阴事,都属阴。

阴阳相关而对立:凡是用阴阳代表的事和物,都必须是互关联的对立双方,如,光明正大之事和暗箱操作之事,意义对立而相互关联。否则不能用阴阳来分属阐释,如,羊和牛、马和狗、森林和草原,三对无以谈对立相关联而不能用阴阳予以区分属性。

阴阳无限而可分:阴阳既代表着相互对立的两个事物,又代表着一个事物内相互对立的两个方面。在这相互对立的阴或阳的任何一方,还可以继续分阴阳。这种事物既相互对立而又相互联系的现象和一种事物的继续可分性,在自然界是无穷无尽的。如,地上万物皆属阳,万物之中有阴阳。就其人体男女性别而言,则男为阳、女为阴;就其人体部位而言,则背为阳、腹为阴,上为阳、下为阴,外为阳、内为阴;就其人体脏腑而言,则五脏为阳、七腑为阴,就其人体的每一器官而言,则又可继续分阴阳,如心阳、心阴,肾阴、肾阳等,总之人体的组织结构,处处充满着阴阳对立统一的关系。如此继续分属阴阳,可分无限。

2.阴阳的分类方法

阴阳特性分万物,对立关联定雌雄:根据阴阳的特性,将宇宙间难以数计事物,以对立而关联为标准,区分为阴阳两大类。比如,天与地,水与火,寒与热,上与下,内与外,动与静等。在医学领域中,凡是对人体具有推动、温煦、兴奋等作用的事和物,统属于阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的事和物,统属于阴。

3.阴阳的对立互根、消长转化关系

(1)对立互根:

阴阳学说认为,阴之与阳,既相互对立,又相互依存,是对立统一的两个方面,任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上为阳,下为阴;没有上也就无所谓下;没有下,也就无所谓上。男为阳,女为阴;没有男,就无所谓女;没有女,也就无所谓男等。阳依存于阴,阴依存于阳,每一方都以另一方的存在为自己存在的前提和条件,所以说阴阳对立而互根。

(2)消长转化:

消长转化是事物发展的必然规律,任何事物发展到一定程度都会向其相反的方向发展,而轮回的发展使事物在发展中达到了动态平衡,这就是自然界,就是阴阳的消长转化。就其四季气候变化而言,温热属阳,寒凉属阴,从春天到夏天气候由温热发展到炎热,阳热长到了极点,然后气候随夏天到秋天而逐渐变凉,再从秋天到冬天,气候由寒凉发展到寒冷,阴寒长到了极点,至此气候随冬天到春天而逐渐变暖,开始了新的轮回,年复一年,如环无端,在动态中达到了自然的平衡。从四季气候变化的过程中不难看出,阳长的过程就是阴消的过程;阴长的过程就是阳消的过程,阳长到的极点就是阴消到的极点;阴长长到的极点就是阳消到的极点。而这个极点就是转化的起点。即所谓,寒极生热,热极生寒;重阴必阳,重阳必阴。在临床上,某些热性病症,持续高热到一定程度而出现体温下降,四肢厥冷的现象就是这个道理。

二、阴阳学说在蒙医学中的应用

1.说明人体的生理功能

阴阳学说认为,人体的正常生命活动,是阴阳二气相互作用、对立统一的结果。如果说人体生命活动的物质基础七元(气、血、精、津、肉、骨、髓)属阴,那么主宰人体生命活动的三素属阳。物质七元是功能三素活动的基础,而活动三素是物质七元的功能表现,二者阴阳依存互根,协调一致,保持了人体生命活动的正常进行。如果阴阳不能相互为用而分离,人的生命也就此终止。

2.阐释人体的病理变化

蒙医学认为,疾病尽管错综复杂、千变万化,但不外寒证和热证两大类。寒属阴,热属阳,阴胜则寒(实寒),阳胜则热(实热)。阴虚生内热(虚热),阳虚生外寒(虚寒)。两类四型,是阴阳学说阐释人体病理变化的基本方法。

3.用于疾病的诊断和治疗

阴阳学说认为,阴阳失调是疾病发生发展的根本,所以临床上首先将错综复杂的病症分为阴阳两大类,确定是寒证还是热证,以区分实寒、实热,虚寒、虚热四型。再根据寒热四型,确定治疗原则,实则泻之、虚则补之,及寒者热之、热者寒之,滋阴清热、温阳祛寒的治疗方法。当然,在疾病发生发展过程中,也不乏出现阴阳错杂,寒热聚集的合并症、聚合症。如,寒热聚集的益肾十七味丸症和健胃十味丸症。故此,临症组方治疗时一定要细心诊察阴阳之所在,充养镇治“赫依”,协调阳热“协日”,阴寒“巴达干”,或泻或补,或寒或热,或阴阳同调,或寒热并用,以达阴阳平衡协调为目的。因为协调平衡阴阳,是治疗疾病的总则。