七、膝关节僵硬

僵硬膝发病率极低,文献报道为1.3%左右,但是对于僵硬膝的明确定义还没有。不同的作者对其定义均不一致,多数学者同意定义膝关节僵硬为屈膝角度低于70°(坐在椅子上不用手扶的话,需要93°屈膝,系鞋带需要103°屈膝)。大部分时候,僵硬膝的患者会抱怨膝关节疼痛。僵硬膝的病因尚不清楚,是多因素导致的,围术期并发症、易感体质、患者的内科情况或者术后康复质量差等。处理方法包括:手法松解,关节镜松解,或者开放手术松解,假体翻修等。这些方法的适应证并不统一,因此治疗效果也存在争议,多数学者认为在3个月之内采用这些方法有比较好的临床效果。关节镜松解和手法松解效果相当,开放松解效果差,同时术后并发症发病率较高。