第四节　人力资源管理

护理人力资源的有效利用是医院当前改革的重要内容，特别是在信息时代、知识经济时代最重要的就是人力资源的管理。手术室是医院的重要保障部门，如何改变和突破传统的人力资源管理模式，完善人力资源的开发机制，直接关系到医院的整体发展。

一、人力资源管理的概念

人力资源管理是指从组织的发展战略、内外环境出发，以充分发挥人力资源的特殊作用为目标，进行人员管理方面的政策制定以及实践。人力资源管理的目的在于充分发挥人力资源的竞争优势，最大化地实现组织目标。

二、手术室人力资源管理

手术室如何利用有限的医疗资源为医院和手术病人创造更大的经济效益和社会效益？这是每一位手术室管理者应该思考的问题。管理是关键，俗话说：“三分技能，七分管理。”一个协调、有序、高效的管理机制是产生效益的根本。

（一）手术室护理人员管理

1.手术室人力资源管理目标

统一和规范手术室护士的行为，进而最大限度发挥手术室护士的主观能动性，从而提高手术室护理工作效率和服务质量。

2.手术室人力资源管理方式

人力资源管理方式有六种，即抽屉式管理、危机式管理、1分钟管理、破格式管理、和拢式管理、走动式管理。

（1）抽屉式管理是一种通俗形象的管理术语，它形容在每个管理人员办公桌的抽屉里，都有一个明确的职务工作规范，比如：手术室质量控制管理中主要应用抽屉式管理模式和走动式管理，从科护士长、护士长到专科组长，都有各自的职责、权利和义务。

（2）危机式管理也就是我们常说的“末日管理”，让每位护士都有危机感。

（3）一分钟管理的具体内容为：一分钟目标、一分钟赞美及一分钟惩罚。

（4）破格式管理大力推行根据工作能力和成果决定升降员工职务的“破格式”的新人事制度。在手术室人才建设上必须应用破格式管理，才能促进护士工作的能动性。

（5）和拢式管理强调个人和整体的配合，创造整体和个体的高度和谐。

（6）走动式管理是当前世界上流行的一种创新管理方式，它主要是指企业主管体察民意，了解实情，与部属打成一片，共创业绩。在具体的手术室护理质量管理实施上应用最为广泛的就是走动式管理。其优势就是现场管理，看得见的管理，投资小，见效快，容易发现问题，可以及时解决问题。护士长只有在走动式管理中才能解决实际问题，才能从问题中进行改革。

（二）手术室人力资源管理的理念

以人为本、挥洒个性、协同发展。

1.以人为本

随着科学技术的不断进步，管理的重心由对物质资料的投入逐渐转移到对人力资本的投资上。“以人为本”是人力资源管理的最根本的特点，是现代企业管理的关键，体现了现代人力资源管理的精髓。“以人为本”的核心：只有实现了尊重护士、相信护士、依靠护士，满足护士自我实现的需要，才能充分发挥护士的积极性和创造性，使手术室护理专业得到良好的发展。

2.挥洒个性

手术室每一个护士都具有自己的亮点，需要护士长去发现，在管理和培训方面要因材施教，通过精心设计和相应的培训使每一个成员的个性特长能够不断地得到发展并发挥出来，做到用人之长，避人之短。从根本上说，手术室工作高绩效，首先来自于每个护士个人的努力，然后汇成集体成果。总之，手术室工作所依赖的是每个护理人员的共同贡献，得到的实实在在的集体成果，因此要求每位护士都发挥自我去做好每一件事情。

3.协同发展

有效的手术室团队往往是由跨功能、不同背景、不同个性的护士组成的，通过相互补充、相互激发各自的潜力而完成手术室配合的任务，从而提升整个手术室生产力。所以说，高绩效的手术室团队是具有强大的竞争力的根源，不在于其每个护士个体能力的卓越，而在于每位护理人员形成的整体合力的强大，从而达到协同发展。

（三）手术室人力资源管理的文化

严谨、团结和进取。

1.团队精神

手术室护理工作仅仅靠某个人的单打独斗，或几个护士的才干和超负荷运转，已经不可能成功，手术室团队的力量已经成为了手术室工作成功的关键因素。团队是指一种为了实现某一目标而由相互协作的个体所组成的正式群体，手术室团队的目标是为外科病人提供正确的手术治疗，免除病人的痛苦，重建或恢复身体的构造与功能，满足病人的个别需求，使病人的健康状态通过手术治疗达到最大限度的改善。

2.开拓创新

在竞争日益激烈的信息化时代，知识的更新日新月异，不仅仅是手术室管理者需要开拓创新，每位手术室护士在工作中具备评判性思维和创新意识，要不断地发现临床工作中的不足，持续地改进工作、优化流程。只有形成团结向上、开拓进取的手术室文化氛围，护理工作才能够蒸蒸日上，在竞争中永立潮头。

（高兴莲　田莳）