李传课

颞侧乳头早期萎缩

谢某某，男，49岁，工人。双眼患急性球后视神经炎，经肌注青、链霉素，口服激素、维生素治疗42天后，右眼视力由0.2上升到0.8，左眼由0.1上升到0.3。眼底检查：视神经乳头颞侧变白，筛板显露，余无特殊。自觉有时头昏，午后每面赤如醉，舌红无苔，脉细弦略数，诊断为颞侧乳头早期萎缩；辨证为肝肾阴虚、虚火上炎。治以滋阴降火，兼以活血。用知柏地黄汤加减：盐水炒黄柏、知母、山药、丹皮、茯苓、泽泻、鸡血藤各9g，生熟地各12g，红花6g。服上方15剂后，右眼视力提高到1.0，左眼0.6，头昏减轻，面红消失，虚火已降，改用四物五子丸加减：熟地、制首乌、黄精、菟丝子、枸杞子、覆盆子、桑椹子、丹参各12g，车前子9g（布包），川芎6g。服用30剂后，双眼视力提高到1.2，带桑椹地黄丸出院。