- 当我们老了:越活越轻松
- 唐丽丽
- 3825字
- 2021-03-29 00:06:14
前言
我们好多人上高中时就开始害怕变老。我认为那简直是在糟蹋美好的时光。
——Betty White,演员,90岁
这一年是我们两个的大生日之年。
Jimmie,85岁了,已经是公认的“高龄老人”。像很多人一样,她也奇怪一切发生的如此之快。小时候,她总是乐于和老人家们聊天,喜欢听她妈妈和姨妈们笑谈那些美好的旧时光。她喜爱历史,而且就住在一度被William Howe征用当成司令部的那座老房子里。当初Howe爵士在这里和George Washington跨越布朗克斯河对峙,就是那场著名的白平原战役。最喜欢的私人读物是James Fenimore Cooper所著的《间谍》( The Spy)。她对自己如此健康高寿有着深深的感恩之情,觉得生活曾经很美好,而且现在依然美好。这也就是为什么,参加她85岁生日聚会的朋友们都得到了一个冰箱贴,上面写着“85岁,比你想的要好”。
今年是Mindy 50岁的生日。临近生日时,Mindy想起了几年前她的一段经历。那是6月里阳光明媚的一天,当时43岁的Mindy走在纽约市她家附近的滨河路上。她像往常一样快速移动着脚步,但是这次,她被挡在两位行动很慢的老太太后面了。其中一位看上去已经90岁上下了。她身材瘦小,紧靠在她的助行器上(脚爪上带有压缩球的那种,能让助行器更平顺地移动)。这位老太太自在的和旁边那位年轻一些的陪伴者聊着,但是走到街角都会花去她们很长一段时间。Mindy等待时机,以便能够在不太冒犯她们的情况下超过去。看到年纪更大的老太太,Mindy感觉很糟。走过几个街区都不得不花这么大劲儿、这么长时间,一定很糟。
就在一周后,Mindy被诊断出乳腺癌。突然间,她甚至没有把握能活到50岁,更别说80岁或90岁了。她想到,“哦,成为那个幸运的老太太吧,心下了然,我居然活了这么长!”果真如此,谁还在乎走过几个街区要花多长时间呢?今年,当她跨过50岁时,她不再为变老而烦恼,她庆祝自己活得更长。她庆祝的方式之一就是利用每周的会面,和Jimmie一起写下这本书。
从各自不同的角度,我们都发现社会在面临变老问题时是多么需要进行态度上的调整。有句老话,“变老消磨着我们,它打败了其他选择。”我们都曾看到某些其他选择来到我们面前,并且不止一种方式,然而这些选择向我们展示了一个独特的视角,即变老如何打败了所有这些选择。我们不是说,变老都是好的,但肯定不是都不好。像生命中其他时段一样,变得更老是喜忧参半的。而且,正如我们将要讨论的,很多社会科学研究提示,许多人对老年生活的体验比原先预想的要积极得多,甚至比他们年轻时更积极。
许多研究数据都能证明,人的一生生存状态好坏呈现U型,我们称其为“U型人生”。命名取自研究者发现的“U型曲线”——即我们对自己生存状态的感受在年轻时处于高点,然后下行,到中年时处于平稳期,然后再次上行,并持续走高,贯穿70岁、80岁甚至更高年龄。随着时光流逝,我们学会了更宽容地看待事物。用哲学家William May的话说,我们学会了“轻装前行”。
但是,情况经常是,负面的刻板印象吓坏了年轻人,也让老人们对自己的情况感觉更糟。中年人害怕变老,年轻人害怕人到中年(年轻人对于活到Jimmie的年纪,简直不敢想象),这种情况就像一串长长的依次倒下的多米诺骨牌,传递着对变老的恐惧。即使是“变老”这个词本身就代表某种观念。当Mindy第一次提出变老不仅让年轻人感到恐惧,同样也让她这样的中年人畏惧。Jimmie笑了笑说:“可是Mindy,你还挺年轻的呢!”
那么,我们怎么走到一起,共同写作这本书的呢?
当各年龄段的病人面临自己很可能去日无多时,我们俩与他们交谈,在这方面我们都有着丰富的经验。Jimmie是精神科医生,她一直热衷于了解人们是如何面对严峻的生命挑战的。1977年,她来到纪念斯隆-凯瑟琳癌症中心,在那里开创了心理和精神科服务,这是照顾的一个重要方面,但很糟糕的是,此前被忽视了。她创立并发展壮大了“心理社会肿瘤学”这一学科领域(肿瘤学的一个亚专业),开展了世界闻名的临床工作和研究项目,以及针对下一代心理肿瘤学从业者的培训。她的努力获得了成功,使得世界范围内的癌症中心纷纷建立了类似的服务,而且医学委员会规定,癌症治疗项目必须像照顾身体一样,整合加入对心灵进行照顾的方法。她个人帮助过成百上千的患者,帮助他们应对严重疾病带来的生存危机。
Mindy是一名临床心理师,在20世纪90年代末来到纪念斯隆-凯瑟琳癌症中心,在Jimmie的部门接受培训,成为一名心理肿瘤学专业人员。作为学员的两年中,她是精神科服务项目下主要的临床学员,并且成为“意义为中心”小组治疗的创始人之一。这种干预措施是帮助癌症患者发现他们生活的意义。Mindy还与很多经历着癌症诊断所致生存危机的男男女女一起努力,处理疾病所带来的潜在丧失。
大约在2005年前后,纪念斯隆-凯瑟琳癌症中心出现了新的挑战——老年癌症患者人群快速增长,而对如何帮助他们处理所面临的、独特的复杂情况(衰老与患病)却准备不足。老人们已经面对着失去配偶、同龄人的痛苦,还要应付视力、听力、运动能力下降,再加上患病与治疗的负担,似乎负担太重了。然而,几乎没有专为老年人定制的支持服务。
Jimmie那时候已经70多岁了,正在着手建立了一个多学科老年精神医学团队,和Andy Roth医生(精神科)、Chris Nelson博士(临床心理师)、Anne Martin(社工)以及Liz Harvey(咨询顾问)一起开发了一项针对老人的支持咨询服务。在完成了自己的癌症治疗后,Mindy带着她对变老积极方面的新感悟,参加了这个团队。这个团队还获得了真正的“行家里手”的帮助——那些年逾古稀,曾经面对过癌症的男男女女。在充分知情的情况下,他们热切地给出自己的意见。在我们出现错误时,他们直言不讳地予以指出。我们共同努力的一个结果就是创建并发展了我们的双周“老与病”支持小组,在那里可以和我们的“病人专家”一起探索关于衰老和疾病相关的新问题和新想法。
那么,老人们都谈了些什么呢?他们的主要抱怨是,“我痛恨那些针对老人的说法”,比如“怪老头”“老东西”“老傻帽”“老太婆”“老爹”“靠边儿站”。记起自己的母亲Velma很久以前的抱怨,竟然管我们叫“资深公民”(Senior citizen,在美国一度成为对老年人的“客气”称谓。可是根本没有对应的junior citizen(初级公民)一说)。Velma会说:“给我指指看,谁是‘初级公民’?”当人们不友好或居高临下地谈论他们时,老年人会觉得被贬低了。我们问老人,他们喜欢哪种称谓。一位八旬老人Eddie Weaver提出了“老练的长者”,老人们发现这个称呼更可接受。
我们面临的另一个问题是,这些歧视老年的态度是现代社会的产物(当下社会我们崇尚年轻、美丽、浪漫)还是早先的各种文化中古已有之?对这个问题答案的探索,是由一位孙女和祖母隔代人之间的爱所激发的。故事发生在Jimmie和她的孙女Madeline身上。在Madeline入大学前的间隔年,开始了她们祖孙的读书会。她们一起读了哈佛大学的50部世界经典文学,很享受由此激发的讨论。当Madeline到大学学习后,不得不停下她们的读书会。她提议,读书会同样能成为“老与病”小组令人振奋的活动,特别适合那些很多时候都独自在家的老人。小组对这个想法很有热情,于是私人定制读书会在2012年春天诞生了。读书会成长顺利,甚至比孵化了它的原小组更受欢迎。
一位93岁的私人定制读书会会员选择了公元前44年西塞罗的《论老年》( Essay on Old Age)作为第2本分享的图书。令所有人惊奇的是,西塞罗很快就回答了我们的问题——歧视老年的态度,在2000年前的古罗马已经有大量记载。我们将在第4章看到,对衰老现象历史的讨论,而且当时也有了针对歧视老年的“解药”。小组不得不同意西塞罗的看法,即老人们并不是像年轻人经常想象的那样,坐在那里拨弄着拇指等死,或者态度阴郁。相反,他们对生活很投入,活在当下,和其他老人分享“面对某某情况,你是如何过的”,特别是在小组中。
无论是在“老与病”小组,还是在私人定制读书会,我们都发现大家对岁月流逝的讨论是富于启发性的,并将过去和现在融为一体。当小组成员们描述自己是如何应对生活时,他们采用“老式”的说法,如爱、勇气和善良,这些词听上去把人带回了古希腊人描述的一些美德或性格优势,这样的说法在世界各种伟大的哲学和宗教传统中被反复提及。正是通过这些美德与性格上的长处,老人们学会了“轻装前行”。
同时,“轻装前行”帮助他们进一步发展了这些优点。当他们讲述自己的人生故事时,他们不仅用这些美德描述他们的欢乐,也用这些美德来说明他们是怎么度过艰难时光的。他们讲述着有趣的和悲伤的故事,就像他们在人生其他时段也曾讲述过的那样。他们讲故事时带着独特的幽默和谦逊,以及自己已经尽力而为的感觉。即使每个人的人生都难免有些遗憾,但是他们还是想要拥有同样的一生,或者像Ben Franklin那样(我们读书会分享的第一本书就是Franklin的),“如果让我来重新选择,我不反对从头重复同样的一生,只是要求一些更正的便利,就像作者在第2版图书面世前可以修改第1版的某些错误一样”。
像许多老人们表述的,对于变老的信条与现实之间,存在着明显的“失联”。老人们说,变老并不像广告中那样阴冷残酷,而是有不少收获,只是没有得到赏识与认可。这种“失联”的一个重要原因是,不同辈分人之间的互动经常是少得可怜。这本书是为所有年龄段的成年人写的,就像它的作者包括两辈人,而且还得到第三代人的反馈。我们在普遍意义上探索岁月的体验,聚焦于中年和老年,纳入了我们在个别访谈或小组讨论中从人们那里学到的东西,结合了医学和心理学研究中某些令人振奋的新的方法,结合了历史、典籍与戏剧、人们的日常生活故事,以及我们个人的和临床的观点。
Jimmie和Mindy对一起探索这一领域感到非常享受。她们希望这本书能够激发类似的代际对话,探讨生活的挑战与欢乐。一本关于岁月的书,未必说的都是变老。它是关于生活的,是一本关于我们一生中如何应对与成长的书。