作为儿童心理学家和精神病学家,我的工作是什么
我想,大家不应该认为儿童精神病学家就是儿童心理学家,前者是受过独特训练的稀有品种。在儿童心理学家学习心理学的时候,儿童精神病学家还需要兼顾医学和外科知识。许多儿童精神病学家,包括我自己,也同时会攻读心理学学位,在专攻儿童心理学之前,需要从事医学、成人精神病学和心理治疗的工作。
总而言之,整个受训过程至少需要十三年之久,其间还会有几次重大的考试。如果你真的像我一样热爱这门学科,那就需要更长的时间。因为你一定要长期投入精力去进行研究,尝试找到有关儿童发展和心理健康问题的答案,并试图解决这些问题,这就是我所走的路。
我的兴趣范围不仅包括儿童的想法、感受和行为,还包括它们是如何被基因和大脑运作方式所影响和强化的。换句话说,我能从我的神经递质中读懂我的荷尔蒙,我对神经突触就像对精神分析一样熟悉。
我想你完全可以说我对孩子的心理状态了如指掌。但是,即便是专家,在面对一个尖叫着发脾气的孩子时,也可能束手无策。每位新手父母都会担心自己是否合格。许多与我同时代的女性,在处理董事会策略方面得到的建议,比在处理托儿所里愤怒的孩子的建议要多得多,这种现实也加剧了我们养育孩子时的不确定感。
是的,我可以确定我就是其中之一,我当然没有准备好从一个事业有成的人,变成一个整天给孩子擦屁股的人。作为一名科学家,在养育孩子的现实面前,我被打回原形。为此,我甚至更深入地去研究科学论文,并开始听儿童发展领域顶尖专家的演讲,所有这些都是为了帮助我改善养育方式。在工作中,除了有许多机会与儿童打交道之外,幸运的是,我可以通过工作接触到一些有关养育子女的最有趣的科学理论。我将在本书中与您分享这些信息。也许,令人欣慰的是,即便是医生和科学家,做父母时,他们也会犯错。
作为一名儿童心理咨询师、儿童精神科医生,我的观点受到心理学和神经学的双重影响。毋庸置疑,我了解有关儿童心理健康的事实和数据。数据很直白:75%的成年人心理健康问题始于18岁之前,50%在14岁之前就出现端倪。对我而言,这清楚地表明,想要促进人的心理健康,我们需要看看他青春期之前发生了什么。如果我们想要成为快乐、健康、成熟的成年人,首先需要在童年和青少年时期成为快乐、健康的孩子。
心理学研究中有一个有趣的新进展,它的研究重点在儿童的“复原力”(resilience),对于复原力的专业定义是“个体成功适应不良经历的动态过程”。儿童发展领域的研究人员提出了这样的问题:在遭受同样程度的霸凌/压力/创伤后,为什么有些孩子仍然神采奕奕,有些却终身情感残疾?实际上,“复原力”这个词描述的是各种因素的混合体:“自尊”“适应能力”“勇气”“自我价值感”“积极行动的能力”“性格的力量”,以及一系列我认为目前英语中还没有恰当的词汇描述的类似品质。让我们暂时把这些神秘的东西称为“内在品质”。我相信,真正让一个孩子或一个成年人成为“他们自身”的东西,来自这些隐藏在内心深处的品质。当你第一次见到一个孩子时,你无法看到那些品质,但它们对孩子的活动和发展至关重要。
但这些东西来自哪里?它们是与生俱来的吗?是遗传的吗?是通过正确的养育发展起来的吗?针对这些问题的讨论,将贯穿本书。科研证据支持这两种理论,而先天和后天往往交织在一起。至少对西方社会的儿童来说,“培养”与养育方式有关,更具体地说,是指积极的养育方式——父母主动参与其中,对孩子充满兴趣,尽自己所能去培养他们。
从神经学的角度来看,大脑是一个奇妙的器官。在医学院,曾有人问我为什么想学习精神病学。对我而言,答案显而易见——大脑使我们成为独一无二的人类个体。关节、肠道和循环系统在动物体内的工作方式大致相同。但是我们的思想及其物理载体——大脑——把我们区分开来,让每个人都成为独一无二的自己。
儿童的大脑在母体怀孕的前三个月里开始形成,在生命的前五年到前七年,大脑持续地快速发育,直到童年中期发育速度才会放缓,而第二拨大脑发育开始于青春期之前。我知道,大脑,尤其是孩子的大脑,具有惊人的适应能力。众所周知,小孩子就像海绵,比成年人更容易学会外语和乐器。我知道大脑也负责“内在品质”——情绪复原力、自尊、性格——正如它负责学习外语和音乐一样。因此,如果在孩子生命的这些早期阶段,音乐和语言是大脑固有的功能,那么“内在品质”,不应该也是这样吗?如果是这样的话,那么,养育孩子的关键部分就发生在孩子很小的时候。从出生到七岁的这段时期,是孩子形成自尊、人际关系模式、能力和态度的蓝图最关键的时期。《圣经》里有一句话:“给我一个孩子,到他七岁时,我会让你看到一个男人。”这是千真万确的。在最初的七年里,父母的参与会对孩子产生最重要的影响。