第9节　日本的专科医生制度

日本的专科医生（专门医师）制度或许对中国有更直接的借鉴意义，因为两国在医生管理体制上有相似之处。

新的日本专科医生培训从2018年正式开始。这一制度的基本理念是旨在建立一个基于职业自主权的保障专科医生技术质量的制度，形成深受国民信赖的专科诊断标准，并让专科医生资格在国民中被广泛认知。

日本目前的专科医生制度涉及19个专科：综合诊疗科、检验科、病理科、整形外科、矫正外科、康复科、急救科、放射科、泌尿科、眼科、精神科、妇产科、儿科、麻醉科、神经外科、耳鼻喉科、外科、皮肤科、内科。

上述19个专科划分是基本领域的大专科，每个大专科还可以划分出附属的亚专科。专科医生培训也分成两个阶段，专科医生在通过大专科的考核后，再选择自己的亚专科。

专科医生的培训由定点机构和协同机构组成培训机构群。接受专科医生培训的人，根据培训课程安排在定点机构和协同机构中轮转。培训是由专科医生的聘用机构负责实施的，定点机构负责对培训进行管理、对受训专科医生进行评价，并对指导医师提出建议。专科医生的培训时间是3~5年。

日本整形外科学会（www.joa.or.jp）在网站上公布了到目前为止取得“专门医”资格的整形医生的信息，可以根据姓名搜索，也可以根据机构搜索。但是，日本没有美容相关专业的整形医生，以治疗疾病为目的的医生居多，大概是他们将医疗美容的业务都划在非主流业务领域里了。

据说，目前日本市面上的医疗美容医生大都是留学韩国或在韩国研修回来的。对于赴日做医疗美容的客患来说，这应该是个重要的参考。

日本整形外科亚专业细分设置：①普通整形外科，一般选择这类细分科目的医生分两类：出勤医生（在医院上班的医生）和自己开诊所的创业医生；②脊椎外科，即专门做脊椎矫正手术的医生；③关节外科；④手外科；⑤脚外科；⑥关节与软组织肿瘤；⑦风湿关节外科；⑧运动医学与体育外科；⑨四肢、脊椎外伤，骨折相关外科；⑩骨质疏松整形；⑪小儿整形；⑫软组织重建；⑬健康诊断与整形；⑭运动理疗与康复。

在日本，整形外科的业务范围比其他任何诊疗科都广泛，全身所有的关节、肌肉、四肢血管、皮下组织、脊柱、脊髓、末梢神经、运动器官等，都是整形外科的对象，年龄也从新生儿一直到老年人，所以，整形外科有很多的细分项。

整形外科专科医生资格的获得是从事一般整形外科的必要条件，医生拿到这个资质以后，再选择进入各个专业领域。