第三节　肥胖症的中国流行病学概况

中国已经成为世界肥胖大国。中国男性的肥胖人数由70万人（1975）上升至4320万人（2014），占全球的16.3%，女性肥胖人数由170万人（1975）上升至4640万人（2014），占全球的12.4%。国内流行病学调查显示，中国省（市）居住5年及5年以上社区人群中，女性的超重和肥胖症现患率（21.71%和3.73%）显著高于男性（21.25%和2.11%）。2004年《中国居民营养与健康现状》显示大城市成人超重率与肥胖症现患率已分别高达30.0%和12.3%。值得关注的是中国庞大的农村人口的患病状况，《中国心血管病报告2018》显示，中国农村居民的超重和肥胖率虽低于城市居民，但上升幅度要大于城市居民。

中国肥胖症人群的分布具有明显的地区特点。研究表明，我国北方地区成人腹型肥胖率明显高于南方地区，如北方的辽宁、吉林分别为43.0%和36.4%，而南方的广东、广西分别为23.9%和18.8%。除此之外，大城市患病率高于中小城市，女性高于男性，其影响因素可能与遗传、人群的地理位置、生活方式和习惯、经济收入水平、体力劳动强度、文化教育水平有着密切关系。

国内肥胖症同样呈低龄化，调查显示学龄前儿童超重和肥胖症发生率分别为9.36%和5.58%。城市学龄前儿童超重和肥胖症发生率分别为12.37%和6.57%；农村学龄前儿童超重和肥胖症发生率分别为5.57%和4.35%，其影响因素有年龄、遗传因素、出生体重、是否喜食蔬菜水果、食欲情况、看电视时间、进食速度、运动时间、家庭饮食习惯等。

由此可见，不管是全球还是中国，这样庞大的患病率，必然将肥胖症带来的健康问题推向形势严峻的处境，是一个全球都应该重视且及早布防的重大课题。