前言

饮水思源，我能奉献这本书给读者，首先要归功于党的改革开放政策给我出国进修的机会；其次要感谢我的老师周华康教授的指导，他使我能通过全国统考，获得世界卫生组织的奖学金，于1983年赴美进修；又经籍孝诚教授的指点，学习了新生儿行为测查方法。1984年春，我在美国哈佛大学儿童医院取得贝利·布雷寿顿教授授予的测查合格证书，成为当时中国唯一获得此项证书的医生。从学习新生儿行为测查开始，我对新生儿具有如此奇妙的行为能力感到震惊。回国后，我立即开展了新生儿行为测查的研究。意想不到的是，中国家长很欢迎这种展示新生儿行为能力的测查方法。为了适合我国国情，在引进国外方法的基础上，我们又结合自己的经验，制定了一套20项新生儿行为神经的测查方法（NBNA）。在申请卫生部重点课题的资助后，全国12个省市的儿科工作者展开了协作研究，取得了系列成果。这种方法较简便，节省了测查时间，又能有效发现新生儿的异常。这种方法现已被儿科工作者所认可和接受，也便于家长了解新生儿的能力。

从发达国家获得的信息使我了解到儿童早期发展的重要性。如果从新生儿期开始进行早期教育，就可以开发他们的潜能。1989年开始，我和北京协和医院儿科的同事们开展了0～2岁婴幼儿的早期教育研究，通过每月家访指导和开家长会等方式，使受访婴幼儿有计划、有目的地接受早期教育。结果发现，这些婴幼儿的智力发展显著优于常规育儿组，可以免除由于家长不重视早期教育造成的智力低于正常水平的现象。在开展这项工作的过程中，我们还得到了儿童心理学家茅于燕教授、孟昭兰教授和学前教育专家陈帼眉教授的无私帮助和指导，在此表示衷心感谢！

1991年，我与后任北京师范大学副校长的董奇教授共同申请“八五”国家攻关课题“婴幼儿早期教育和智力开发研究”，对100多个窒息儿和早产儿进行早期干预的全国协作研究。结果令人鼓舞：2岁后测查结果显示，他们的智力水平达到甚至超过了正常儿，没有一个智力低下儿发生；而对照组（常规育儿）中有8%～9%发生智力低下，平均智力也低于正常儿组的水平。此项研究发现也被国内其他单位的研究结果多次证实。为此，我也十分感谢董奇教授的合作与支持。

我们有信心地说，通过全国数十个单位的协作攻关、百余名儿科同道们的辛勤劳动，老一辈儿科专家们的指导和帮助，这项研究成果毋庸置疑地说明了婴幼儿早期教育的意义是多么重大。它可以使我国因精神、社会因素和窒息、早产等因素所致的智力低下（约占全部智力低下儿童的20%，即约60万），通过从新生儿期开始的早期教育得到预防，或者至少可以减轻他们的伤残。由于我是一名医生，经常看到家长带着智力低下的儿童来就诊，我深深同情家长的痛苦和负担，因感到无力帮助他们而内疚。现在我们可以通过早期教育减少智力低下的发生率，但最关键的还是早期预防，最好从新生儿期开始教育。

2001年9月，联合国大会曾召开儿童特别会议。本次会议围绕3个预期目标进行讨论，其中第一个就是“每个儿童应该拥有一个最佳的人生开端”。联合国儿童基金会执行主任贝拉米具体解释了“人生开端”是指出生至36月龄。因为这段时期是大脑生长发育最快的时期，也是可塑性最大的时期。大脑科学研究证明，早期良好的育儿刺激对脑的结构和功能发育在生理、生化方面均有重要的影响，早期发展的影响可持续终生。我一直追求的目标是使0～3岁教育成为国家的法规。没有想到党和国家领导人想得那么周到，最近公布的《母婴保健法》第四章“婴儿保健”第二十六条中就提到了给婴儿“提供促进智力发育等科学知识”。北京市率先对学前教育制定法规，倡导和支持3岁以下婴幼儿的早期教育，并强调残疾儿童的学前教育应当从婴幼儿开始。教育部也在全国试点开展3岁以前早期教育的研究。

为了推动婴幼儿早期教育，将我们的研究成果献给父母、儿科医生、幼教工作者和所有关心下一代成长的同志，我们于1995年出版了《新生儿行为和0～3岁教育》一书，产生了巨大的反响，收到了上千封家长来信。这些信代表着千万父母相同的心愿——希望培养一个聪明可爱的孩子。他们促使我们写一个更加通俗的版本——1998年出版了《挖掘儿童潜能始于零岁》。这本书在短短3年中印刷了5次，但仍有很多家长来信说买不到此书，为此我们又编著了《塑造最佳的人生开端》一书。此书内容全面、通俗易懂，增加了作者近年来在社区开展早期教育的研究成果和其间所积累的早期教育经验，还编入了新生儿行为神经测查和法国阿米-梯桑0～1岁神经运动测查的表格，供儿科医生和儿保工作者使用，家长阅读时可省略。本书出版后受到医护人员、研究工作者和广大家长的欢迎。不少家长告诉我，他们的孩子出生后，包括正常儿和出生时窒息、早产、颅内出血等高危新生儿，在此书的指导下成长为聪明可爱的健康孩子，使我感到欣慰和鼓舞。

儿童发展是指体格、情感、智力和社会交往能力的全面发展。我认为最佳的人生开端应该是充分、合理的营养，良好的健康状况，生活在一个有丰富的感知刺激的环境和充满爱心的家庭与社会氛围之中。为了使本书中内容更加符合塑造最佳人生开端的要求和家长的需要，我们又在已出版的版本的基础上进行了修订，增加了有关大脑发育和环境的内容，着重解释视觉、语言和人格发育的大脑生物学基础，说明早期环境对大脑发育的重要影响。另外，营养是儿童快速生长的物质基础，本版对婴幼儿喂养做了全面详细的介绍；睡眠是婴儿主要的“工作”，家长常为宝宝睡眠问题困惑，本版为此系统介绍了婴幼儿睡眠规律和培养良好的睡眠习惯的方法。由于目前人们比较重视智力发展，忽视婴幼儿情感需求，而情绪智力是儿童今后成功与否的重要因素，因此本版还增加了情绪智力的重要性和婴儿健全人格的培养方法等有关内容，并邀请儿童精神卫生专家郑毅介绍婴幼儿人格趋向量表，使家长有的放矢进行早期干预，促进儿童健全人格的形成。在早期干预防治窒息儿、早产儿智力低下的基础上，根据全国协作研究新进展，本版添加了早期干预和脑瘫防治的方法；并针对网上家长提出的普遍问题，如缺钙和哭闹等问题答疑解惑。

全书的内容也做了适当调整，使内容编排更有条理。为了不增加篇幅，删去了一些实用性较弱的章节。

虽然我们对此版尽力做了增减和修改，仍然会有不足之处，欢迎读者批评指正。

鲍秀兰

2005年4月