第2节　蒙医三根平衡理论

蒙医学认为，人体是由三根、七素与三秽相互依赖构成的有机整体。三根是指赫依、希拉、巴达干。七素是指食物精华、血、肉、脂、骨、髓、精液。三秽是指大小便和汗。失去平衡状态的三根是一切疾病的基本原因。三根之任何一根发生异常，首先侵犯七素，后侵入脏腑或各组织器官。三根平衡是维持生命活动根本的内在原因。调理寒热症的根本治疗原则是调节三根的相对平衡。

一、三根

赫依：赫依是人体三根之一，赫依具有以轻、糙为主的6种秉性，赫依具有阴阳双重性，属气源，其属性为寒热双重性。赫依是一切生命运动的内在动力，具有支配行为、思维、语言及各脏腑器官的功能。

希拉：希拉是人体三根之一，希拉具有以热、锐为主的7种秉性，希拉为阳性，属火源，其属性为热；具有支配体温、组织器官的热能及使人精神振奋的作用。

巴达干：巴达干具有以重、寒为主的7种秉性，巴达干为阴性，属水、土源，其属性为寒，是体内寒性黏液性物质的代表。

三根来源于禀受父母的先天三根，即赫依、希拉、巴达干，初成脉时由其脐部分出三根，一根上行形成脑，巴达干依赖于脑；一根延伸正中部，形成命脉，希拉依赖于命脉和血；一根则向下延伸，形成密处，赫依依赖于密处。

赫依、希拉、巴达干是主宰人体从受胎开始直至生、老、病、死的内在因素，是人体生存的根本。赫依、希拉、巴达干各有特性，自具其能，相互依存，相互制约，处于相对平衡状态。七素是三根赖以生存的物质基础。三根与七素存在着对立统一的关系，三根是主要方面，又统驭七素，它们的平衡相处是生命活动的基础。赫依、希拉、巴达干各自的功能见表1-1。

蒙医学对人体解剖、病理、生理、病因、诊断、治疗、药物应用及疾病预防，都是从三根理论的观点去认识和指导临床工作。认为三根是五元的缩体，是人体生理活动和病机共同的基础，三根决定着人体的胚胎发育、生长、衰老及死亡。其中任何一个或几个偏盛或偏少，太过或不及等病理变化，均可变成致病的基本因素，此时三根即变成为三毒（三弊）。在病理上，失去平衡状态的三根是一切疾病产生的根本因素。若受外因的影响，任何一方出现偏盛偏衰，致使平衡失调，则导致疾病发生。三根之任何一根偏盛、偏衰变成三毒时，首先侵犯七素，后侵入脏腑或各组织器官。

二、三根偏盛、偏衰外因

（1）赫依偏盛因素：长期食用味苦涩及轻、粗、凉、缺乏营养之食物，失眠、饥饿、言语、房事过度，受不良刺激，疑心、思虑、悲伤过度，操心，体虚，气候凉、燥、风寒过度，草木枯干时节，吐泻或失血过多等。

（2）赫依偏衰因素：长期食用甜、酸、重腻、热性食物，或长期居住温暖之处，活动减少，安逸过度，少言语，思维活动过少，气候反常变暖以及叶茂结果时节赫依偏衰。

（3）希拉偏盛因素：长期食用锐热、酸味、咸性及油腻饮食，突然的剧烈活动，或长期强力负重，或用力过猛，或在高温环境中作业，日晒火燎，夏季气候过热、冬季过暖，严重干旱，坠倒跌伤而希拉偏盛。

（4）希拉偏衰因素：长期食用甘辛、寒凉、钝性饮食，或长期居住在凉寒环境，气候异常寒冷，以及治疗温病时过多使用寒性药物或治疗方法。

（5）巴达干偏盛因素：长期食用苦、辛、甜味、油腻及寒性食物，或过度食用变质、不易消化的肉类，长期居住寒冷潮湿环境，受凉，懒做，或气候反常，或热性疾病的治疗过程中过度使用凉性药物等。

（6）巴达干偏衰因素：长期食用咸、酸性及甜、轻、湿、锐热性等食物，长期居住湿热环境，饥饱劳役，思虑、言语过多，治疗寒性疾病时过多使用热、涩性药物或治疗方法。

三、三根的秉性与表现形式

蒙医学认为，赫依具有以轻、涩为主及凉、细、坚、动等6种秉性的物质。赫依在人体正常生理活动中，具有维持生命活动，推进血液运行，司理呼吸，分解食物，输送精华和糟粕，增强体力，支配肢体、意识活动和接种传代等作用。并是希拉、巴达干二根之能以保持相对平衡状态的调节者。赫依偏盛或偏衰导致赫依的功能紊乱可诱发哈欠伸腰，头昏、疲倦无力，神志异常、健忘，恶寒战栗，五官功能减弱，腰髂关节酸痛，游走性刺痛，干呕，无规律性浑身疼痛，甚至出现全身各部肌肉痉挛，关节搐缩或骨肉、肌腱有断裂感等症状。赫依性疾病均可针刺治疗，但治疗原则上不强调调理赫依，而是强调抑制赫依，从而调节体内三根七素的平衡状态，而不是调气来达到治疗的目的。

希拉是具有热、锐、腻、轻、臭、泻、湿7种秉性的物质。希拉在人体正常生理活动中，产生热能，调节体温，腐熟和消化食物，使食物之精华全部变为血液，使人容光焕发，雄心，主谋略，支配精神意识和思维活动，能使人产生自豪、智慧与欲望，主视觉，明辨外界一切色相，促使营养七精华之成熟等。希拉偏盛或偏衰导致希拉功能紊乱，引起口苦、胃灼热、头痛、体温增高、发热，局部固定性刺痛或作痛，颜面、眼白及全身皮肤发黄，腹部膨大，吐泻胆汁、希拉穴位处有压痛等症状。

巴达干是具有重、寒、腻、钝、软、固、黏7种秉性的物质。在人体正常生理活动中，具有滋生和调节体液，使身体、舌、思维活动稳定，辅助消化，滋养正精，增强意志，产生睡眠，滋润皮肤，延年益寿，坚固骨关节，产生耐力，主司味觉等五官的发育及保持它们的功能正常运行的功能。并以希拉为自己存在的前体与其保持相对平衡的状态。巴达干偏盛或偏衰导致巴达干功能紊乱，可诱发食欲缺乏，消化不良，恶心呕吐，胃胀闷，味觉不敏，深感沉重，情志懈怠，神志迷糊不清，常有寒冷之感等症状。三根秉性与表现形式见表1-2。

四、三根的类型、循行部位及其功能

三根中，将赫依分为司命赫依、上行赫依、普行赫依、调火赫依、下清赫依等5种。希拉分为消化希拉、变色希拉、能成希拉、能视希拉、明色希拉五种。巴达干分为主靠巴达干、腐熟巴达干、司味巴达干、能足巴达干、能和巴达干5种。由于它们存在的位置不同，对人体生命活动的作用也不同。如司命赫依居于主脉和头顶部，循行于咽喉和胸部，所起的功能是主司吞咽、呼吸，唾液分泌，打喷嚏等活动，并能提高记忆力、感官敏锐，维持正常的认知功能。三根的分类、循行部位及其功能见表1-3～表1-5。

五、三根相对平衡理论

蒙医学认为，人的生理活动中三根必须处于相对稳定的状态，如其中某一个发生偏盛或偏衰，则三根相对稳定状态失去平衡而导致发病。蒙医病理学认为，正常三根的依赖部位和赖以存在的位置，是病态三根窜行之途。关于正常三根所依赖部位、病态三根窜行之途，《甘露之泉》记载：“赫依依赖于腰、胯部，位于心、肠、骨骼、耳朵、白脉、触觉部位。希拉依赖于肝、横膈，位于肚脐、胆、肝、眼睛、血、汗、黄水。巴达干依赖于脑、胃，位于胸部、膀胱、肺、肾、鼻、舌、精华”。这样，人体生命活动的各种功能都受三根的主宰，三根在体内相对平衡存在是人体一切正常生理活动的动力和能源，正常三根偏盛或偏衰失去相对平衡时人就产生疾病。因此蒙医临床治病实际上就是调节三根的相对平衡状态，恢复其原来的协调平衡状态的过程。正常三根所依赖部位及病态三根窜行之途见表1-6。

六、人之体质特性

人的体质特性是指人体生来具备的生理上的特性，人的体质、肌肉、体温、记忆、气色和性格等生来就有互不相同的特性。人的体质特性由先天的三根所决定。蒙医把人之特性分为赫依型体质、希拉型体质、巴达干型体质、赫依希拉混合型体质、赫依巴达干混合型体质、巴达干希拉混合型体质和三者聚合型体质7种类型。人之体质特性及表现形式见表1-7。