三、未来物联网医学的实施

(一)如何实施“4P”医学

实施“4P”医学模式的主要目的是解决慢性病问题,也与老龄化社会息息相关。因为这些疾病均涉及“4P”医学模式中的预防性、预测性、个体化和参与性。“4P”医学模式强调的是针对不同人群和不同个体的特殊健康需求,并为其提供针对性的个体化保健服务;也可根据人群或不同个体的遗传与表观遗传背景与生活方式,预测其可能出现的健康问题,进而提出相应的保健干预措施。
因此在这一保健和预防疾病过程中更强调和谐的医患关系,以及要求医患双方主动参与到与健康相关的一切活动中来,实施“共同参与”的决策方式。这有助于解决我国长期以来医患关系不和谐的问题,克服原有的“主动被动”、“引导合作”的医患关系模式中存在的问题。在“共同参与”的“4P”医学模式下,由于整个过程更强调医生的责任感和医生对弱势群体的尊重,以及医生对患者隐私的保护等,更易于建立稳定和谐的医患关系。
如何实施“4P”医学模式?“工欲善其事,必先利其器”(语出《孔子•论语》),既需要一个实施该医疗模式的最佳平台,提供疾病预防、诊治和康复的一体化解决方案,又需要适合实施该项工作的医务人员团队。我们的经验表明,实施“4P”医学模式的最佳平台是物联网医学,而全科医师与专科医师组成的团队是最佳医务人员团队。物联网医学的“三大流程、十大功能”是开展“4P”医学模式的最佳技术平台,可产生“三大流程全时空,十大功能在其中,教育防保与诊疗,4P医学惠众生!”的效果。

(二)物联网医学的三大流程与“4P”医学

物联网医学具有物联网的三大流程,其中“全面感知→可靠传送→智能处理”的三大基本流程完全可用于“4P”医学的“预防性、预测性、个体化和参与性”。例如:
(1)全面感知:利用RFID、传感器、二维码等,随时随地获取物体信息,包括用户位置、周边环境、空气质量、吸烟或被动吸烟、环境温度、湿度、个体喜好、身体状况、情绪、运动,以及用户业务感受、网络状态等。
(2)可靠传送:通过各种网络融合、业务融合、终端融合、运营管理融合,将物体的信息实时准确地传递出去。
(3)智能处理:利用云计算、模糊识别等各种智能计算技术,对海量数据和信息进行分析和深度挖掘处理,对物体进行实时智能化控制。三大流程为目前满足“4P”医学要求的最佳流程,可以进一步拓展“4P”医学的效果。

(三)物联网医学的十大功能与“4P”医学

物联网医学的十大功能(表1-5)可用于“4P”医学,为其提供全方位的连接和在线服务。虽然这十大功能均可用于“4P”医学的“预防性、预测性、个体化和参与性”,但是可根据具体医疗需要适当裁剪。
表1-5 物联网医学可用于“4P”医学的功能