控制体重，宝宝好生也好养

有些孕妈妈认为怀孕了还要控制什么体重，别把宝宝饿坏了，在孕期吃得越多胎宝宝的营养越好。其实，怀孕并不是想吃多少就吃多少，合理的体重增长才是顺利生下健康宝宝的重要保证。

了解必要性体重增长

胎宝宝要在40周的时间里从一个几乎看不见的受精卵成长为一个3~4千克重的胎儿，支撑他生长发育的有胎盘、羊水、孕妈妈的血容量、增大的乳腺、扩大的子宫等。这些构成了孕妈妈孕期一部分增长的体重，称为“必要性体重增长”。

其中，胎盘可供胎宝宝成长吸收所需的一切物质，最终可达胎宝宝体重的1/6。羊水容量变动较大，但一般不会超过2000毫升。孕妈妈增加的血容量为胎宝宝提供养料和氧气。乳腺组织的增加为产后的哺乳做准备，而增大的子宫则是为了更好地容纳胎宝宝、胎盘、羊水等妊娠产物。

建立孕期管理意识

首先，孕妈妈需要了解这样一个概念：

孕期增长体重=必要性体重增长+自身储备的脂肪

必要性体重增长受遗传影响，相对稳定，妊娠结束即会消失。

但凡吃下去、消化得了的，食物中的能量就会转化为脂肪储备，即自身储备的脂肪。自身储备的脂肪直接与进食和身体活动有关，不同孕妈妈之间的差异可达5~8千克，妊娠结束想自然恢复却较为困难。

因此，孕妈妈体重增长方面的差异大多由脂肪储备的多少造成，这就要求孕妈妈必须要建立科学有效的孕期体重管理意识。

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孕期体重增加参考值

孕期肥胖伤己又伤胎

俗话说：“一人吃两人补。”确认怀孕后，全家人都会积极地操心起孕妈妈的营养问题来。孕妈妈吃得少了，胎宝宝营养就会不足，发育不良。但孕妈妈体重增长过快，不仅身材大走样，肚子上爬满妊娠纹，还可能引起一些病症：

妊娠高血压综合征。出现高血压、水肿等问题，导致胎宝宝生长发育迟滞、胎盘早剥等严重后果。

妊娠期糖尿病。高血糖不仅严重危害孕妈妈的健康，还可能导致胎宝宝体重过度增加乃至新生儿血糖过低等。

生产困难。胎宝宝体重超标，就是我们常说的巨大儿，可能导致胎头与骨盆大小不对称，不仅会延长产程，还会引发难产，增加剖宫产手术概率。即使剖宫产，手术麻醉的风险也相对较高。手术中，由于腹壁脂肪过多，影响医生视野，较难取出宝宝。

增加胎宝宝死亡率。研究表明，孕早期肥胖的女性，胎死腹中或新生儿一年内夭折的风险较正常体重的女性高，胎儿致畸的风险也会增高。

根据我国标准，新生儿出生体重等于或大于4000克（8斤），就被称为巨大儿。

体重增长过慢也不行

有些孕妈妈则希望在孕期能够节制饮食，这样利于产后身材恢复。她们的孕期餐单食物量不仅少，而且均以蔬菜、水果为主，甚至不允许添加肉类食物。但胎宝宝所赖以生长的养分，是由孕妈妈从食物中摄取后通过胎盘经由脐带输送而来的。如果孕妈妈缺乏营养，体重增加不够，就会发生如下并发症：

妊娠贫血。严重者会面色苍白、头晕、没有食欲、烦躁不安、手掌和指甲发白等。特别严重者则表现为低热、呼吸加快、心脏扩大、肝脾肿大、智力受损等。

胎宝宝宫内发育迟缓。胎宝宝体重小于相应月份，生长发育会减缓甚至于停顿。这样的胎宝宝出生后就是我们平时所说的低体重儿。

孕期体重增长合理范围

孕期理想的体重增加，主要取决于怀孕前的体形。一般根据孕前BMI（身体质量指数）来计算，公式为：BMI=体重（千克）÷［身高（米）×身高（米）］。目前比较权威的体重增长范围，是根据美国国家医学研究院（IOM）发布的孕期体重指南确定的。

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我国BMI适用标准

关于BMI，我国研究人员也建立了更适合国人的标准。我国的适用标准：BMI<18.5为偏瘦，BMI在18.5~23.9之间为正常，BMI在24.0~27.9之间为超重，BMI≥28为肥胖。

体重增长曲线，监测增重计划

根据美国国家医学研究院对孕期体重增加的合理范围，换算出孕前不同体形孕妈妈的增重目标，我们制订了孕妈妈使用的体重增加曲线图。

曲线图的横坐标是孕周。把末次月经开始的第1天作为起点，每7天记为1周，一直记到当日，称为“满×周”。纵坐标是增长的体重，用孕妈妈相应孕周的体重减去孕前体重即可。

孕妈妈每2天称1次体重，每周的体重增长值都应该保持在上下限之间，否则即视为不合理。当体重增长过多时，应相应减少主食、肉类的摄入量，同时合理运动；体重增长过少时，应加强营养，特别是增加主食和高蛋白副食，并注意休息。